朝阳保险:
深圳市城镇职工社会医疗保险办法
1、第一章 总则第一条 为建立健全深圳市的医疗保障体系,保障职工的基本医疗权益,根据国家有关法律、法规,结合本市的实际,制定本办法。第二条 本市实行城镇职工社会医疗保险制度。***建立基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险等医疗保险制度。
2、总 则第一条:构建深圳市社会医疗保险体系,增强参保人抵御疾病风险能力。第二条:实行多层次医疗保险制度,包括基本、地方补充、生育保险。第三条:所有在深圳市工作的人员,户籍人员应按规定参加医疗保险。第四条:遵循公平与效率、权利与义务、保障与社会发展水平相适应的原则。
3、首次参加深圳医保时,需以深圳上年度在岗职工月平均工资为缴费基数,按缴费基数的15%×12个月×18年一次性缴足,以3000元为例,老人需一次性缴纳7万元左右。新《办法》还提高了地方补充医疗保险待遇,并取消了封顶线。
深圳市社会医疗保险办法
1、总 则第一条:构建深圳市社会医疗保险体系,增强参保人抵御疾病风险能力。第二条:实行多层次医疗保险制度,包括基本、地方补充、生育保险。第三条:所有在深圳市工作的人员,户籍人员应按规定参加医疗保险。第四条:遵循公平与效率、权利与义务、保障与社会发展水平相适应的原则。
2、首次参加深圳医保时,需以深圳上年度在岗职工月平均工资为缴费基数,按缴费基数的15%×12个月×18年一次性缴足,以3000元为例,老人需一次性缴纳7万元左右。新《办法》还提高了地方补充医疗保险待遇,并取消了封顶线。
3、第一章 总则第一条 为建立健全深圳市的医疗保障体系,保障职工的基本医疗权益,根据国家有关法律、法规,结合本市的实际,制定本办法。第二条 本市实行城镇职工社会医疗保险制度。***建立基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险等医疗保险制度。
深圳医疗保障办法
1、医疗救助:为困难群体提供的医疗费用救助,减轻其医疗负担;商业医疗保险:由商业保险公司提供,个人或单位自愿购买,提供更多样化的医疗保障服务;公务员医疗补助:针对公务员的医疗费用补助制度,享有一定的医疗待遇优惠。
2、《深圳市医疗保障办法》优化了住院待遇:一是住院报销比例与医疗机构级别挂钩,引导分级诊疗。职工基本医保一档参保人在一级以下医院、二级医院、***医院住院报销比例分别为94%、92%、90%;职工基本医保二档及居民基本医保参保人在一级以下医院、二级医院、***医院住院报销比例分别为92%、91%、90%。
3、第二条:实行多层次医疗保险制度,包括基本、地方补充、生育保险。第三条:所有在深圳市工作的人员,户籍人员应按规定参加医疗保险。第四条:遵循公平与效率、权利与义务、保障与社会发展水平相适应的原则。第五条:市劳动保障部门主管医疗保险,市社会保险机构具体经办。
4、首先,新《办法》扩大了基本医疗保险的保障范围,将五类人群纳入保障范围,包括达到国家规定退休年龄后随子女入户深圳的无医疗保障的老人、行业统筹驻深单位非深户退休老人、未达到法定退休年龄的深户非从业居民、具有本市户籍的18周岁以上低保人员以及在深大专院校在册学生等。
5、第一章 总则第一条 为建立健全深圳市的医疗保障体系,保障职工的基本医疗权益,根据国家有关法律、法规,结合本市的实际,制定本办法。第二条 本市实行城镇职工社会医疗保险制度。***建立基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险等医疗保险制度。
6、深圳市医疗保障局于2023年10月1日发布了新的《深圳市医疗保障办法》,对职工和居民的基本医疗保险待遇进行了详细规定。深圳医保门诊报销比例在2023年有所调整,具体如下:职工基本医保及居民基本医保在不同级别的医疗机构报销比例分别为:一级以下医疗机构75%,二级医院65%,***医院55%。
深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法
1、深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法 第一条为保障我市社会医疗保险参保人(以下简称参保人)患门诊大病的医疗待遇,规范管理,根据《深圳市社会医疗保险办法》及《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》(粤劳社函〔2006〕1446号)的有关规定,制定本办法。
2、深圳大病医疗保险报销比例 参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。
3、法律分析:普通门诊:在市内定向医疗机构门诊就医:医保目录的费用划扣个人账户,个人账户不足支付部分,由参保人自付。